
生死之间:10堂课学会如何与疾病共处
大家好,我是Harry。欢迎来到这门课的最后一讲。这节课我们要讲的是临终的课题。
前面我们已经讲了八堂课的疾病,疾病,归根结底就是生与死的问题。上一堂课我们讲基因,提到现代人拥有强烈的想要掌控自己身体的欲望,越来越希望在生命的开头就可以通过控制基因来预防疾病。
这种强烈想要掌控自己生命的,还有一个极端的例子:在生命最后一刻来临的时候,很多人习惯把自己交给医生,希望借助医疗的力量来延续生命,哪怕多一天也好,直到抢救失败的那一刻才愿意放手。这么做的后果就是很多人会带着痛苦、不甘,甚至毫无准备地在病床上死去。生命的尊严、优美,都因为这种过度医疗化而受到伤害。
所以最后一堂课我要跟大家聊的是:既然我们都打不赢死亡,既然死亡是一个如此崎岖的过程,是不是有时候,搁置治疗也是对生命的一种尊重?

我们从一个案例开始:有一个年迈的老人住院了,他的身体有各种毛病,慢性的阻塞性肺病、吸入性的肺炎,肺炎导致了他多重器官衰竭。家人收到通知,说你们的父亲可能已经活不久了,这时就需要家人做一个决定:要不要继续抢救、插鼻胃管来维持老人家的生命;还是放弃治疗,把老人接回家,等待生命最后一刻的到来。
你会发现:如果选择插管、戴上呼吸器,临终患者不会马上过世,他的生命可以用营养输液维持;当然他也没办法恢复健康,因为身体的机能已经衰竭了。有些人可能很孝顺,接受不了老人去世,他就想说,那先插管,延长生命总不会是错的。
可是这样做却可能会有很多问题——首先,插管对于老人家来说是很痛苦的。其次,插着鼻胃管、带着呼吸器,度完生命最后一段日子的时候,老人家已经意识不清了,他没办法在生命终结的时候完成一些事情,比如他没有机会说他的临终遗言,没有机会跟亲友度过最后一段快乐的相处时光,也没有机会说一声再见,或者对他爱的人说“我爱你”。
2020.03.03


