1. 胸外科是以癌症疾病治疗为主要方向的科室，近些年关于肺癌的治疗进展很大；

2. 癌症的治疗越来越依靠内外科的合作疗法，而非单独科室的单方治疗；

3. 胸外科手术在近些年的进步包括：入路方式（微创）、人工替代器官和肺移植等；

4. 传统手术和微创手术没有好坏之分，只有技术和需求上的微小差别；

5. 人工机械缝合装置一方面是胸外科耗材的主要部分，另一方面也是提高胸外科手术缝合难度和治疗的强有力武器；

6. 靶向治疗和免疫治疗仍然是胸外科癌症的主要疗法，科学的进步往往不是线性的向前发展，而是简单的量变到质变的过程。

你好，我是王兴。

这集我们继续来聊胸外科，来讲治疗方面的变化。

胸外科治疗的变化，主要是这个格局的变化。其实我们胸外科在这十几年以来，在所有的外科里面，胸外科应该算是进步非常大的一个科室。比如说我们在肝癌领域或者在胃癌、结肠癌领域，其实虽然涌现出了一些新药或者一些新的疗法，但是和胸外科的肺癌相比，它还是胸外强。

我举个例子，胸外科在这十年来有了靶向治疗，这个靶向治疗目前只有乳腺癌和肺癌在这个上面的获益是最大的。就比如说如果一个药能够延长平均一两个月的寿命，我们已经认为这个药很好了，但是我们胸外科的这个靶向药它主要是egfr基因的突变药物，它可以延长14—22个月的平均寿命，那这就延长了一大部分晚期患者的寿命。而且她的这个治疗体验也很好，你不需要去医院开刀，也不需要去做化疗、放疗，只需要在家里吃药就能有神奇的效果。

所以，靶向治疗是胸外科一个非常大的助力。而我们除了egfr靶向药之外，还有两三个靶点都还蛮管用的。

另外，胸外科以前的治疗，那包括治疗支气管扩张症的手术，切一部分肺，还有像肺结核病，还有像一些比较严重的脓胸，包括这个气胸、血胸这些毛病。但其实近十年来，胸外科大多数诊疗的患者还是以肺为主的，以肿瘤为主要疾病的这么一个模式。