
谈病说痛:当代医疗生态的反思与追问
大家好,我是景军,欢迎收听《谈病说痛》。
在上一讲节目中,我提出了一个泰坦尼克定律,就是说人口健康水平以社会经济地位为基础,呈现梯度态势,社会经济地位越高的人,健康水平很可能更高。
但在现实社会中,有关健康的社会梯度有其复杂性。今天这一讲,我主要会从职务、财产、地域、城乡等较为显性的社会分层因素展开,讨论它们与我们健康水平的关系。
越高位者越长寿?健康水平的科层等级
那在这里我们讲一件事情,就是即便是在政府官员里头,泰坦尼克号定律仍然是发挥作用的。那这里有一个研究是英国的白厅
研究。白厅是什么意思?在英国就有点像今天的“中南海”,英国政府的运作就是在Westminster这个地方有一栋建筑叫白厅,实际上它是整个一个建筑群,那也就是说,在中国来说可能叫“央地”,就是中央属地,像美国的华盛顿特区一样,就是政府机构。
研究。白厅是什么意思?在英国就有点像今天的“中南海”,英国政府的运作就是在Westminster这个地方有一栋建筑叫白厅,实际上它是整个一个建筑群,那也就是说,在中国来说可能叫“央地”,就是中央属地,像美国的华盛顿特区一样,就是政府机构。
英国伦敦“白厅大街”
那在这个地区做完了白厅研究就发现,它最高的这一层是首相,然后下面是部长、局长、处长、科长、科员、临时工,它整个都属于政府雇员。那下来之后你就会看到,部长们的健康水平是最好的,司局长的健康水平是为次的...但有的人说是不是跟年龄有关系?不对,因为它包括退休的处长、退休的科长、退休的部长,退休的这一类里人仍然是表现出来他们的健康水平是有科层等级的。
那它的解释也是不一样的,如果说我们讲的泰坦尼克号是船舱的解释,我们国家艾滋病初步流行是一个地域经济的解释,美国芝加哥这两个社区是种族之间不平等的解释,那白厅的研究是什么呢?白厅的研究得出一个特别有意思的结论,就是人们对自己的控制力的感觉是与他的健康有关系的。
2024.03.02


